Нужно ли выдавать героин наркоманам, не поддающимся лечению? В последнем выпуске “British Medical Journal” несколько экспертов высказались на эту тему.

   Канадские ученые Jurgen Rehm (Центр изучения зависимости и психического здоровья, Торонто) и Benedikt Fischer (Университет Виктории) считают, что в некоторых обстоятельствах поддерживающее лечение героином вполне оправдано. Исследования, проведенные в Германии, Голландии и Швейцарии, показали, что поддерживающая терапия героином эффективна у наркоманов, не поддающихся лечению. Эта терапия более экономична, чем поддерживающее лечение метадоном. Jurgen Rehm и Benedikt Fischer задаются вопросом: «если поддерживающая терапия вполне оправдана, почему бы не считать героин одним из лекарственных средств? ». Безопасность для пациента и для общества – еще один важный фактор. По данным швейцарского исследования, у пациентов, получающих поддерживающую терапию героином, смертность ниже, чем у пациентов, участвующих в других видах программ. Канадские ученые говорят, что нет никакой причины отвергать лечение героином как часть терапии героиновой зависимости. Neil McKeganey (Университет Глазго, Великобритания) придерживается противоположной точки зрения. По его словам, выписывая наркоману героин, мы не лечим его от зависимости или последствий злоупотребления. Он не считает результаты исследования на эту тему убедительными. К тому же, стоимость терапии героином в 3-4 раза выше, чем стоимость терапии метадоном. Несмотря на то, что героин отпускается по рецепту, всегда существует риск увеличения дозы врачом. Neil McKeganey говорит, что правильно организованное лечение гораздо более эффективно, чем просто стабилизация зависимости с помощью поддерживающей терапии. По данным исследования, проведенного в Шотландии (Великобритания), 29,4% наркоманов, участвовавших в реабилитационной программе, не принимали героин минимум 90 дней, по сравнению с 3,4% наркоманов, получавших поддерживающую терапию метадоном. В другом исследовании ученые установили, что наркоманы хотят, чтобы специализированные учреждения помогли им стать свободными от наркотиков. Система здравоохранения должна поддерживать зависимых людей в их желании освободиться от наркотиков, поэтому очень опасно использовать методы, которые способствуют сохранению зависимости, вместо того, чтобы уменьшать ее. По материалам “British Medical Journal”.

    Подготовила Анастасия Мальцева.