Многочисленные факты нарушения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи были выявлены специалистами Росздравнадзора. Об этом сообщили сегодня в ведомстве по результатам проведенной в этом году проверки деятельности 1216 учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации, из которых 462 государственных и 754 муниципальных.

   По словам главы Росздравнадзора Николая Юргеля, причиной грубых нарушений, является отсутствие надлежащего контроля со стороны региональных органов управления здравоохранением и органов местного самоуправления за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, а также правильностью взимания платы с населения. Проверки в полном объеме осуществляется только в 22 субъектах РФ. Тогда как на 10 территориях страны отмечается отсутствие всякого контроля, что соответственно влечет многочисленные нарушения. Например, в Сахалинской области проверки соблюдения правил предоставления платных медицинских услуг не проводились в течение восьми лет. В остальных субъектах РФ органы управления здравоохранением осуществляют нерегулярный контроль.

   

    Среди видов платных услуг в большинстве проверенных лечебно-профилактических учреждений /ЛПУ/ преобладают лечебно-диагностические и профилактические услуги, а в учреждениях стоматологического профиля – зубопротезирование.

   

    Управлениями Росздравнадзора в ходе проверок особое внимание уделялось вопросам приоритетности оказания медицинской помощи населению в соответствии с территориальными программами государственных гарантий оказания бесплатной медпомощи. Установлено, что платные медицинские услуги, оказываемые в учреждениях здравоохранения большинства субъектов Российской Федерации, за исключением проведения медицинских осмотров и косметологических услуг, входят в территориальные программы государственных гарантий. Данная ситуация выявлена в ряде проверенных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в 48 субъектов Российской Федерации. Чаще всего такая ситуация возникает из-за наличия очереди при дефиците «узких» специалистов и оборудования. Также было установлено, что ряд проверенных лечебных учреждений не имеет возможности обеспечить оказание бесплатной медицинской помощи в полном объеме из-за дефицита финансирования.

   

    Проверки показали, что доля платных услуг различается как в разных субъектах Российской Федерации, так и в лечебно-профилактических учреждениях субъекта - от 0,9 % в Удмуртской Республике до 30 % в Приморском крае.

   

    Случаи отсутствия лицензии на избранный вид деятельности либо оказание платных медицинских услуг по нелицензированным видам выявлены в 37 субъектах Российской Федерации. Помимо этого в 26 субъектах был выявлен ряд лечебно-профилактических учреждений, предоставляющих платные медицинские услуги без специального разрешения органа управления здравоохранением соответствующего уровня. В Росздравнадзор отметили, что чаще всего специальное разрешение отсутствует в муниципальных учреждениях здравоохранения.

   

    По итогам проведенных проверок установлено, что самым распространенным нарушением, отмеченным в 48 субъектах РФ, является отсутствие в учреждении, оказывающем платные медицинские услуги, подробной информации для потребителей. Факты незаключения договоров с населением выявлены в 29 субъектах Российской Федерации. И в 52 субъектах имелись многочисленные нарушения в оформлении договоров – несоответствие его положений законодательству.

   

    Росздравнадзор также установил, что часто не соблюдается принцип добровольности при оказании платных медицинских услуг, когда пациент не отказывается от бесплатной услуги, а не осведомлен о возможности её получения. Выявлены случаи «навязывания» пациенту платных медицинских услуг в связи с якобы невозможностью оказания данной помощи бесплатно в ближайшее время.

   

    При этом часто платные услуги оказываются специалистами в основное рабочее время (в 17 субъектах Российской Федерации), вне общей очереди. В учреждениях здравоохранения Тверской, Костромской и Свердловской областей выявлено оказание платных медицинских услуг на медицинском оборудовании, полученном в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

   

    Территориальными Управлениями Росздравнадзора в 4 субъектах Российской Федерации были выявлены ЛПУ, которые используют в своей деятельности медицинские технологии без соответствующего разрешения. В ряде учреждений медуслуги оказываются специалистами, не имеющими соответствующей подготовки и не прошедшими повышения квалификации в установленные сроки. Также выявлены единичные факты оказания платных услуг без применения контрольно-кассовых машин или оформления соответствующих бланков, а также случаи оплаты непосредственно медицинским работникам. В учреждениях Самары, Волгограда и Чукотского АО взималась плата при оказании скорой медицинской помощи и при экстренных состояниях.

   

    В Росздравнадзоре сообщили, что информация о результатах контрольных мероприятий, а также предложения по устранению выявленных недостатков доведены до сведения руководителей администраций проверенных субъектов и представлены в Минздравсоцразвития России.

   

    Как сообщил руководитель Росздравнадзора Николай Юргель, в начале следующего года вопросы оказания платных медицинских услуг будут рассмотрены на Коллегии Росздравнадзора с приглашением представителей Генеральной прокуратуры, Минздравсоцразвития, руководителей субъектов Российской Федерации и органов управления здравоохранения регионов.