Л.Г. Макаркина, О.В. Дистергова, Е.В. Мохова.
Омская Государственная Медицинская Академия,
Центр планирования семьи и репродукции г. Омска.
Климактерический синдром (КС) - комплекс нарушений, осложняющий физиологическое течение климактерического периода с ослаблением функции яичников и изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе.
Наиболее широко для лечения ранних (приливы), срединных (урогенитальные расстройства) и поздних (гиперлипопротеинемии, ишемическая болезнь сердца (ИБС), остеопороз) симптомов применяется замещающая гормонотерапия (ЗГТ). Но постоянно увеличивается количество женщин с выраженными КС, имеющих противопоказания к применению ЗГТ как со стороны репродуктивной системы, так и со стороны сопутствующих заболеваний. Немедикаментозная терапия при КС средней тяжести, как правило, недостаточно эффективна.
С целью лечения КС при наличии противопоказаний или непереносимости ЗГТ в Центре планирования семьи и репродукции г. Омска применяли препарат «Милайф» фирмы «Дижа» в таблетках по 200 мг у 70 женщин в возрасте 47-59 лет.
Препарат «Милайф» нормализует состояние мезодиэнцефальных структур мозга, эндокринную регуляцию репродуктивной системы, интерфероновый статус; повышает резистентность к повторным стрессам, способствует репаративным процессам в тканях, оказывает антитоксическое и гепатопротекторное действие, влияет на механизмы старения.
Среди 70 женщин у 51 были ранние симптомы КС, у 19 преобладали урогенитальные расстройства.
69 женщин имели сопутствующие соматические заболевания (от 1 до 3 нозологических форм). 40 женщин страдали гипертонической болезнью легкой и средней тяжести, у 31 пациентки выявлена ИБС со стенокардией напряжения I и II функциональных классов, 15 женщин лечились по поводу инсулинонезависимого сахарного диабета (ИНД) средней тяжести, 27 пациенток страдали аутоиммунным тиреоидитом с манифестным гипотиреозом, у 10 женщин обнаружена миома матки (5-10 недель).
Всем больным препарат «Милайф» назначался 6-месячным курсом по 100 мг утром и вечером сублингвально; при урогенитальных расстройствах дополнительно применялся «Милайф» 200 мг интравагинально на ночь в течение одного месяца. Контрольные обследования проводились до начала лечения и в ходе лечения на 2, 4, 12 и 24 неделе. Двум пациенткам сублингвальный прием препарата был замещен на пероральный из-за парестезий в полости рта, других побочных явлений не отмечалось.
Через две недели у всех больных улучшилось общее самочувствие, уменьшились слабость и утомляемость, снизилась интенсивность головных болей, улучшился сон на фоне уменьшения количества и интенсивности «приливов». При сохранении вечерних и ночных «приливов» вечерняя доза «Милайфа» была увеличена до 150 мг (по 50 мг в 19-21-23 часа).
Через 4 недели у всех больных гипертонической болезнью отмечалась стабилизация уровня АД со снижением потребности в гипотензивных препаратах; у больных ИБС увеличилась толерантность к физическим нагрузкам, у пациенток с ИНД снизились постпрандиальная и тощаковая гликемия, при АИТ удалось достигнуть клинического эутиреоза без повышения дозы тиреоидных гормонов. Урогенитальные расстройства у 100% пациенток были купированы после 4 недель лечения, у 50% женщин с миомой матки через 24 недели миома при вагинальном исследовании не пальпировалась и не определялось очаговых УЗ-изменений в матке.
На фоне приема препарата «Милайф» значительно снизилась подверженность пациенток простудным и вирусным заболеваниям в осенне-зимний период.
На основании анализа полученных результатов можно сделать вывод, что препарат «Милайф» является препаратом выбора для лечения ранних и срединных симптомов КС при наличии противопоказаний к ЗГТ на фоне сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
|
Разработка сайта - веб-студия «ВебФронт»