Результаты опубликованных исследований нового обезболивающего, разработанного фармацевтическим гигантом Merck, получили прохладный прием у американских экспертов. По замыслу разработчиков, новый препарат Arcoxia призван заменить на рынке бывшего рекордсмена продаж – отозванный с рынка в 2004 году по соображениям безопасности Виокс (Vioxx).    Критики нового препарата, в число которых входят некоторые консультанты 
Управления по продуктам и лекарствам (FDA), выражают сомнения в том, что 
результаты проведенных Merck исследований действительно доказывают безопасность 
нового препарата. Они, в частности, указывают на то, что в ходе клинических 
испытаний новое лекарство сравнивалось с препаратом старого образца диклофенаком, 
длительное употребление которого связано с повышенным риском сердечно-сосудистых 
осложнений.    
    
«Программа развития препарата Arcoxia содержит фатальные недочета, - заявил 
кардиолог Клиники Кливленда и бывший глава FDA доктор Стивеи Ниссен, - «Я не 
рекомендовал бы FDA одобрять это лекарство».    
    
В настоящее время Ниссен консультирует основного конкурента Merck на рынке 
обезболивающих компанию Pfizer.    
    
Действующий эксперт FDA доктор Дэвид Грэхем, известный своей критикой политики 
агентства в отношении Виокса, выразил солидарность со своим коллегой.    
    
Грэхем высказал предположение, что исследование Merck изначально планировалось 
таким образом, чтобы не выставить новую разработку в невыгодном свете, как это 
произошло с Виоксом после публикации данных клинических испытаний, в которых 
этот препрат сравнивали с более безопасным, чем диклофенак, напроксеном.     
    
Как и отозванный Виокс, Arcoxia относится к классу ингибиторов циклооксигеназы 2 
поколения (ЦОГ-2), первоначально разрабатывавшихся в качестве альтернативы 
предыдущему поколению обезболивающих, значительно повышавших риск желудочных 
кровотечений. Препарат уже разрешен к применению в ряде стран, и Merck 
рассчитывает в ближайшее время получить лицензию на его продажу в США. 
Единственным разрешенным к реализации в США ЦОГ-2 остается продукт компании 
Pfizer Целебрекс (Celebrex).    
    
В проведенных по заказу Merck испытаниях приняли участие 34,7 тысячи пациентов, 
страдающих артритом. Половина участников, средний возраст которых составлял 63 
года, принимала Arcoxia, половина – диклофенак. Согласно предварительно 
опубликованным результатам исследований риск инфарктов и инсультов при 
длительном (более 18 месяцев) употреблении обоих препаратов оставался 
приблизительно одинаковым. Около одного процента испытуемых переживали инфаркт 
или инсульт, либо умирали в течение первого года приема лекарства. Три года 
спустя этот показатель возрастал до 2.5%.    
    
Ранее компания Merck заявляла, ссылаясь на первоначальные данные клинических 
испытаний, что новый препарат с точки зрения риска сердечно-сосудистых 
заболеваний не опаснее диклофенака.     
    
В России Arcorexia также находится на стадии лицензирования.  |