Ранняя интенсивная инсулинотерапия у пациентов с недавно диагносцированным диабетом 2 типа может восстановить функцию бета-клеток, и привести к продолжительной гликемической ремиссии, согласно сообщению в выпуске «The Lancet» от 24-ого мая.

   Предшествующее исследование позволило предположить, что такая терапия может положительно влиять на естественное течение диабета 2 типа, отмечают доктор Джианпинг Венг (Jianping Weng) (Third Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University in Guangzhou, China) и коллеги.

   

    Ученые оценили результаты лечения 382 пациентов, рандомизированных по терапии инсулином, в виде непрерывной подкожной инфузии, или многократных ежедневных инъекций, или по получению стандартных пероральных препаратов.

   

    Назначенное лечение было остановлено после достижения нормогликемии в течение 2 недель. После этого пациентам были назначены только диета и выполнение упражнений.

   

    При проведении ранней интенсивной инсулинотерапии почти все пациенты достигли целевого гликемического контроля в течение 4 - 6 дней, указывается в сообщении. При пероральным приеме препаратов субъекты часто нуждались в 9 днях или дольше для достижения контроля.

   

    Частота однолетней гликемической ремиссии после инфузионного введения инсулина и инъекционных протоколов составляла 51,1 % и 44,.9 %, соответственно. После терапии пероральными препаратами частота гликемического контроля отмечалась только в 26,7 % случаев.

   

    Оценка HOMA B, являющимся мерой базальной функции бета-клеток и инсулинового ответа, показала, что интенсивные инсулиновые режимы значительно улучшили восстановление и поддержание функции бета-клеток.

   

    Ученые считают, что хотя соответствующие биологические механизмы остаются неясными, полученные результаты использования интенсивной инсулинотерапии при диабете 2 типа заслуживают дальнейших клинических исследований.