Подофиллин (Podophyllinum)

   ПОДОФИЛЛИН (Podophyllinum).

    Смесь природных соединений, получаемая из корневищ с корнями подофилла щитовидного (Podophyllum peltatum L.), сем. барбарисовых (Berberidaceae).

    Содержит подофиллотоксин (не менее 40 %), a - и b -пелтатины.

    Аморфный порошок или масса от желто-коричневого до желто-зеленого цвета со специфическим запахом.

    Экстракты из корней подофилла давно применялись в народной медицине в качестве слабительных, рвотных и противоглистных препаратов. В дальнейшем было установлено, что они обладают цитостатической активностью и блокируют митозы на стадии метафазы, напоминая по действию колхицин.

    В качестве противоопухолевого средства подофиллин нашел применение при лечении папиллом - папилломатоза гортани и папиллом мочевого пузыря.

    Имеются также данные о применении подофиллина при лечении лимфангиом.

    При папилломатозе гортани у детей, сначала удаляют папиллому хирургическим путем, а затем 1 раз в 2 дня смазывают участки слизистой оболочки на месте удаления 15 % спиртовым раствором подофиллина. Курс лечения 14 16 смазываний. У детей до 1 года следует применять препарат с осторожностью. У взрослых смазывают гортань 30 % спиртовым раствором подофиллина 10 раз, затем удаляют папилломы и вновь смазывают 20 раз. При отсутствии воспалительной реакции, смазывают ежедневно, при наличии воспалительной реакции - 1 раз в 2 - 3 дня.

    Суспензию подофиллина вводят в мочевой пузырь при небольших типичных и атипичных папиллярных фиброэпителиомах. В сочетании с электрокоагуляцией применяют подофиллин для профилактики рецидивов. В мочевой пузырь вводят через катетер 1 %, 4 %, 8 % или 12 % суспензию подофиллина в вазелиновом масле в количестве 100 мл на 30 - 40 мин или на 1 - 2 ч с недельным перерывом. После вливания больной должен некоторое время лежать на одном, затем на другом боку.

    При применении подофиллина ощущается жжение в мочевом пузыре, которое проходит после выведения препарата.

    Если при смазывании гортани появляются тошнота, рвота, расстройства желудочно-кишечного тракта, дальнейшее применение препарата прекращают.

    Форма выпуска: порошок по 100 или 200 г в банках оранжевого стекла.

    Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

   

    П р и м е ч а н и е.

    При работе с препаратом (приготовление растворов, взвесей и т.п.), во избежание его попадания на конъюнктиву следует работать в очках.

   

    За рубежом на основе действующего вещества подофиллина - подофиллотоксина получены полусинтетические гликозиды - этопози д (Etoposide) и тенипозид (Teniposide), эффективные при некоторых видах опухолей. Этопозид нашел практическое применение в качестве противоопухолевого средства. Тенипозид находится в стадии дальнейшего изучения.