В патофизиологию ДГПЖ вовлечены симпатическая нервная система и гипоталамо-гипофизарно-гонадная связь. Перечисленные нервные структуры достаточно чувствительны к стрессу, однако еще никто не изучал влияния стрессорных факторов на развитие ДГПЖ. В проведенном исследовании 83 мужчины с ДГПЖ прошли стандартизированный
стрессорный тест, во время которого им было измерено АД, уровень тестостерона и
кортизола. Авторы оценили взаимосвязь между стрессорной активностью (изменениями
параметров во время стрессорного теста) и параметрами ДГПЖ. (объем простаты,
остаточный объем мочи, скорость мочеиспускания, мочевые симптомы). Оказалось,
что независимо от возраста и индекса массы тела более высокое диастолическое
давление ассоциировалось с большим объемом транзиторной зоны (P <0.001), большим
объемом предстательной железы (P <0.05), остаточным объемом мочи (P <0.05),
более тяжелыми симптомами нижних мочевых путей (P <0.001) и более сильным
влиянием данной симптоматики на качество жизни (P <0.001). Таким образом,
реактивность пациента на стандартизированный стрессорный тест связана с
объективными и субъективными параметрами ДГПЖ. Это может служить доказательством
стрессового фактора в развитии и прогрессировании симптомов ДГПЖ.
Department of Rehabilitation Medicine, University of Washington School of
Medicine, Seattle, Washington, USA Ullrich PM, Lutgendorf SK, Kreder KJ Urology.
2007 Sep;70(3):487-91; discussion 491-2 |